PET / CT

Despre Departamentul

Despre departanent

Aparatul PET/CT este folosit pentru diagnosticarea cu exactitate a cancerului, adica a stadiei şi a locurilor de raspandire ın organizm. Scanarea de tip PET este frecvent folosită pentru supravegherea periodică a posibilelor degenerări de tip malign; este un procedeu prin care se identifică celulele tumorale din organism se poate  aplicarea unui tratament foarte efectiv.

Tomografia cu Emisie de Pozitroni ( PET scan)  combinata cu Tomografia Computerizata (CT) - este o metodă de Imagistică Medicală de ultimă generație, constituind modalitatea cea mai modernă de diagnostic. PET scan permite medicului să examineze complet și dintr-o dată corpul pacientului, prin producerea unor imagini ale fiziologiei, deci funcționării organismului, imagini imposibil de obținut prin alte metode. 

PET/CT, ın general este folosita pentru investigatiile de cancer, dar cu ajutorul acestui aparat se pote identifica şi diagnostica maladia Alzheimer cu patru-cinci ani înainte de a se manifesta, iar tratată în acel moment şi nu mai progreseaza. Deasemeni se poate identifica demanta, cauzele neidentifacate a temperaturilor  ridicate provocate de infectii şi gasirea focarelor acestor infectii.

Cum se efectuiaza procedura PET/CT ?

Pacientul trebuie sa ıntrerupa primirea alimentelor cu cel putin 6 ore ınainte de procedura. In prima etapa se face un test de glucoza şi daca nivelul de glucoza din sange se afla ın normele potrivite atunci pacientului i se injecteaza substanta radioactiva pe cale intravenoasa. In acest scop se folosesc diverse preparate radioactive, dar cel mai frecvent este folosit preparatul: F-18 Florodeoxiglucoza, ce consta din substanta radioactiva Flor-18 la care adera o molecula de glucoza. Dupa injectarea substantei pacientul timp de o ora aşteapta pentru difuzarea substantei ın sange, apoi se aplica scanarea PET/CT.

Alte substante folosite ınainte de scanarea PET/CT sunt: F-18 NaF – pentru vizualizarea tesutului osos, Ga-68 PSMA- pentru vizualizarea cancerului de prostata, Ga-68 Octerotid pentru ivestigatiile de tumori Neuroendocrine. Mai rar se folosesk şi alte radiofarmaceutice.

Scanarea de tip PET/CT este frecvent folosită pentru supravegherea periodică a posibilelor degenerări de tip malign; este un procedeu prin care se identifică celulele tumorale din organism, ajuta la planificarea cu mare precizie a tratamentului radioactiv anume ın ın zonele infectate de cancer la orice stadie a cancerului.

PET/CT se utilizeaza atat pentru diagnosticarea cancerului ın diferite stadii, cat şi pentru verificarea eficacitatii tratamentului acesuia ın perioadele dorite de tratament.

Celulele de cancer spre deosebire de cele normale se ınmultesc fara control şi foarte repede şi necesita o energie mai mare penru functionarea sa vitala. Substantele nutritive utilizate de celulele maligne aşa cum sunt glucoza, proteinele sau alti monomeri sunt aderate la substantele radioactive ın acest mod ın timpul scanarii PET/CT se identifica locurile celulelor de cancer, aceasta este logica functionarii de baza a aparatului PET/CT.

PET/CT este metoda de ghidare ın diagnosticarea şi tratamentul cancerului şi este utilizata ın urmatoarele stadii;

  • Se utilizeaza în determinarea metabolismului tesutului suspectat de cancer.
  • PET/CT determina metabolizmul tesuturilor tumorale determinate mai ınainte prin intermediul altor medode de vizualizare. Daca PET/CT este pozitiv, ınseamna ca celulele tumorale utilizeaza multa glucoza, deci este mare riscul ca tumoarea sa fie maligna.
  • Se procedeaza la efectuarea biopsiei exacte din tesutul suspectat, din locurile unde celulele maligne nedeteriorate sunt mai intense, deoarece celulele maligne se pot autodistruge şi atunci biopsia nu va fi exacta, deci PET/CT este metoda gid pentru o biopsie efectiva prin obtinerea celulelor maligne vii.

Evaluarea prevalenței cancerului

Metoda de scanare PET/CT este utilizata cu suces pentru determinarea nivelurilor şi locurilor de raspandire a multor tipuri de cancer.

Determinarea abordărilor de tratament

S-a constatat ca ın urma aplicarii metodei de scanare PET/CT la unul din trei pacienti s-a hotarat la schimbarea decursului tratamentului. Uneori ın locul unei interventii chirurgicale se decide la tratamentul cu medicamente iar ın alte cazuri cand cancerul nu este foarte raspandit şi se poate aplica metoda chirurgicala se evita tratamentul cu medicamete de lunga durata. Deci PET/CT ne contribuie la alegerea metodei corecte şi efective de tratament.

Depistarea precoce a beneficiilor medicamentelor

Trebuie luate ın mare atentie reactiile adverse ale medicamentelor utilizate ın tratamentul cancerului. Utilizarea medicamentului corect va ajuta atat la tratament cat şi la evitarea reactiilor adverse nedorite. Scanarea PET/CT dupa aplicarea 1sau 2 cure de tratament cu medicamente ne va indica despre eficacitatea tratamentului, daca tratamentul nu este efectiv se schimba medicamentul, deci ne ajuta la alegerea medicamentului corect.

Determinarea reactiei la tratament

PET/CT determina reactia organizmului la medicamente şi masoara numerotand intensitatea activitatii celulare. Dupa terminarea tratamentului se cerceteaza prezenta celulelor de cancer şi astfel se determina eficacitatea tratamentului. PET/CT ın prezent este metoda cea mai efectiva de vizualizare şi de determinare precoce a eficacitatii tratementului cu medicamente.

Planificarea tratamentului cu radioterapie

Prin scanarea cu PET/CT se poate forma o harta a pozitionarii celulilor de cancer, prin urmare radioterapia sau alte radiatii vor fi  aplicate cu exactitate doar la celulele de cancer şi nu vor afecta astfel tesuturile sanatoase, astfel scanarea PET/CT contribie la evitarea reactiilor adverse ale radioterapiei.

Depistarea precoce a bolii recurente

Dupa terminarea curelor de tratament bolnavilor ın scopul urmaririi starii sanatatii şi a depistarii bolii ce se poate repeta li se fac teste de sange, tomografie şi ultrasunet. In cazul determinarii unor riscuri de repetare a cancerului se recomanda scanarea cu PET/CT pentru determinarea exacta a prezentei şi a locurilor celulelor maligne.

Dispozitivul PET / CT  se afla ın spitalele noastre :  Memorial Hospital Șișli

Diyarbakır Memorial Hospital

Memorial Health Group  Medstar Hospital  Antalya

Medicii Departamentul

Spitalul Memorial Şişli

Spitalul Memorial Diyarbakır