Сердечно-сосудистая Хирургия

В отделении грудной и сердечно-сосудистой хирургии больницы "Мемориал" осуществляются операции сердца и в основном коронарное шунтирование взрослых пациентов. В год проводится около 1000 операций сердца из которых 78 % коронарное шунтирование и 22 % операциии клапанов и восстановления врожденных аномалий врозлых пациентов.

Коронарное шунтирование

Коронарное шунтирование в основном применяется на три или большее количество сосудов. Длительность операций изменяется в зависимости от количества оперируемых сосудов и дополнительных операционных вмешательств, средняя продолжительность 4 часа. Больный полностью приходит в себя через 4-6 часов после перемещения из операционный в реанимацию и отключается аппарат для поддержки дыхания. В основном через неделю после коронарного шунтирования больные начинают удовлетворять потребности и через 2-3 недели могут жить самостоятельно без посторонней помощи. В коронарных шунтированиях обычно используются внутренняя грудная артерия (маммарная артерия) и артерии предплечья (радиальная артерия).

Артерии бедра всегда являются третьим предпочтением. Процент смертельных исходов отделения сердечной хирургии больницы "Мемориал" ниже 1% (данный процент в развитых странах мира составляет 1-3 %). Процент возникновения инфекций находится ниже мирового стандарта. В качестве принципа больному с проведенным коронарным шунтированием один раз в год проводится тест на физическую нагрузку и через 5 лет коронарная ангиография. В нашу больницу очень мало обращаетя пациентов только для простого применения коронарного шунтирования. Пациенты в основном составляют страдающих аневризмами сердца, клапана, аневризмами аорты на различных стадиях или пациенты с заболеваниями других органов (почки, легкие и т.п.) и больных в возрасте с комплексными заболевнаиями. Повторные операции (реоперации) больных, операции на сердце, которых были проведены раньше, очень часто проводятся в нашем отделении. Вместе с хирургической командой, также и кардиологическая команда (при необходимости стеентирования) являются специалистами в данной области. От роботной хирургии, которая используется в коронарном шунтировании, однако не дающее ранее результаты, наша больница отказалась паралельно мировой практики.

Защитное лечение при шунтировании

Если у больных , оперируемых в отделении сердечно-сосудистой хируругии больницы "Мемориал", присутствует недостаточность митрального клапана, обязательно проводится пластическая операция и предотвращается прогресс заболевания. И это в течении длительного срока является очень важным для сохранности сердечных мышц и защиты от сердечной недостаточности.

Оперирование клапанов

В отделении сердечно-сосудистой хирургии больницы "Мемориал" достаточно часто проводятся операции митрального клапана и клапана аорты. Вместе с повышением уровня образования в Турции, уменьшилось количество заболеваний сердечных клапанов, связанные с ревматизмом. По этой причине операции в основном проводятся для лечения заболеваний связанных с кальцинозом клапанов сердца, которые в основном возникают в пожилом возрасте. Более часто совершаются операции возникшего в связи с возростом кальцинозом клапана аорты. Иррегулярный ритм (атриальная фибрилляция), который часто встречается в операциях митрального клапана, исправляется особым методом радиочастотной абляции.нашей хириргической команды. Данный метод применяется только в нескольких центрах нашей страны.

Лечение пациентов с болезнью митральнокого клапана предпочитается путем использования методов восстановительного лечения клапана. Так же и больным в возрасте, обладающим общим хорошим состоянием здоровья с ожидаемым долгим сроком жизни, применяются клапаны того же типа. Биолгические клапаны применяются молодым женщинам, которые хотят стать мамами или больным в возрасте, которые будут затрудняться в применении разжижающих кровь препаратов.

Операции аорты

В операциях аорты впервую очередь предпочитается эндоваскулярная хирургия, т.е. применение стента. 1 миллиметровые стенты, размещаемые внутри сосудов сердца, также стенты диаметром в 2-3 сантиметра успешно размещаются в аорты груди и живота. Данная операция проводится вместе с отделом инвазивной радиологии и наша команда обладает особенностью самой опытной команды в Турции. Наряду с этим в операциях аневризмы аорты используются методы замены всей аорты.

Операции артерий ног и варикоза

Среди заболеваний сосудов, варикоз наиболее часто возникающее заболевание, является венозной болезнью и больные, которым применение склеротерапии невозможно, оперируются. В отделении хирургии сосудов больницы "Мемориал" успешно проводится штундирование брюшной аорты и вен ног. В данных операциях используются искусственные вены.

Лечение варикоза методом склеротерапии (Лечение путем введения инъекций)

Лечение путем введения инъекций проводится без необходимости в прибывании в больнице. В некоторых случаях используется в качестве завершительного лечения после операционного вмешательства, а также часто применяется при лечении рецидивов. Лечение микроварикоза проводится путем использования лазера в дермотологическом отделении больницы "Мемориал".

Операция сонной артерии

У больных с коронарным сердечным заболеванием достаточно часто (8-12%) наблюдается болезнь сужения сонной артерии. Поэтому проведение цветного доплера ультразвукового исследования сонной артерии всех больных старше 40 лет, которым требуется проведение коронарного шунтирования, несет жизненную важность. 70-80 % больных у которых установлено сужение сонной артерии до проведения коронарного шунтирования, сонная артерия оперируется до шунтирования или вместе с шунтированием (в особых случая). С данной операцией очищаются твердые слои сонной артерии и при необходимости артерия расширяется специальным методом. Команда по сосудной хируругии больницы "Мемориал" в данном вопросе является очень опытной.

Грудная хирургия

Грудная хируругия больницы "Мемориал" предоставляет услуги командой, возглавляемой хирургом-врачом Наджи Эрджиес Яган. В отделении заболеваний легких, больным проводятся бронхоскопия и тест дыхания, все операции легких, опухлей различных стадий развития. В связи с тем, что в наше время операции легких, связанные с деформацией бронхитов и инфекций почти не проводятся, проводимые операции в основном направлены на оперирование опухлей. Данные операции, направленные пропорциональному уменьшению операций на легких, проводятся в не очень больших количествах.

Особые методы направленные на лечение

Команда грудной и сердечно-сосудистой хируругии больницы "Мемориал" при проведении коронарных шунтирований использует очки, увеличивающие предметы в 9 раз. Контроль операции после шунтирования проводится посредством термальных камер. Классическая ангиография , примененная больному, исследуется в отделении посредством специальной компьютерной программы в трехмерном виде. Команда обладает особенностью "единственной" в Турции, применяющей все данные применения.

Наблюдение за больным в реанимационном отделении

Отделение грудной и сердечно-сосудистой хирургии больницы «Мемориал" и в реанимационном уходе использует очень особые методы. Изображение монитора больного, находящегося в реанимационном отделении, врач видит из рабочего кабинета, дома и мобильного компьютера. Наряду с этим изображение нормальных больных также наблюдаются с мобильного компьютера с той же системой посредством спутника.

Данная система была внедрена под лидерством главы отделения сердечной хиурургии больницы "Мемориал" проф.доктора Бингюр Сонмез и даем возможность наблюдения за состоянием здоровья больных посредством мобильного телефона или мобильного компьютера. Благодаря этому врач моментально получает информацию всех телесных функций больного в реанимации. Данная система названа «Реанимация на ладони". Вся команда (специалисты реаниматоры, медсестры, техники) реанимационного отделения, являются специализированными кадрами, получившими специальное обучение.