Центр заболеваний пищевода

В Центре заболеваний пищевода клиники «Мемориал Аташехир» (Стамбул) диагностируют, исследуют и проводят лечение доброкачественных и злокачественных образований пищевода, включая сложные случаи. Диагностика и лечение проводятся опытными докторами согласно мировым стандартам, с использованием лучшего технологического оснащения.

Диагностика и лечение заболеваний пищевода требует комплексного подхода. Чтобы разработать наиболее подходящий план лечения, к каждому пациенту с заболеванием пищевода обеспечивается мультидисциплинаврный подход, с вовлечением в процесс обследования целого ряда специалистов.

В этом контексте Центр заболеваний пищевода тесно сотрудничает с отделениями хирургии грудной клетки и пищевода, гастроэнтерологии, общей хирургии, радиационной онкологии, медицинской онкологии, радиологии, отделением диеты и питания, лабораторией и в случае необходимости с отделением эстетической, пластической и реконструктивной хирургии – в частности, микрохирургии (при работе со свободным сегментом тонкого кишки и наложении кожных лоскутов).

Какова функция пищевода?

Пищевод представляет собой мышечную трубку, состоящую из двух слоев ткани, которые доставляют пищу и питье изо рта в желудок. Еда и питье после проглатывания достигают желудка в течение 4-10 секунд.

Где находится пищевод?

Пищевод начинается в области шеи и заканчивается у входа в желудок, его длина составляет примерно 25 см, а диаметр – 2 см. Он покрыт внутренней мембранной тканью, называемой слизистой оболочкой. Пищевод проходит позади трахеи и сердца, перед позвоночником. Пищевод проходит через отверстие в диафрагме перед входом в желудок. С пищеводом связана известная в народе рефлюксная болезнь, основным признаком которой является изжога. Трудности при глотании также зачастую связаны с проблемами пищевода.

Заболевания пищевода, диагностика и лечение которых проводятся в нашем Центре

1- Рак пищевода

• В области шеи

• В грудной клетке

• В нижней части – у входа в желудок

2-Дивертикулы (Выпячивание стенки пищевода)

• В области шеи (Дивертикул Ценкера) 

• В средней части пищевода

• В нижней части (Эпифренальные дивертикулы) 

3-Гигантские грыжи

• Более 1/3 желудка выходит в грудную полость

4- Ахалазия и расстройства движения

• Ахалазия - стеноз из-за гибели нервных окончаний в клапане на нижнем конце пищевода         

• Спазм пищевода

5-Стеноз и ожоги пищевода

• Железодефицитная анемия
• Вызванные лучевой терапией
• Вызванные выпитыми горючими веществами

6-Отверстия между пищеводом и трахеей (Трахеоэзофагеальный свищ) 

7-Доброкачественные опухоли пищевода – Миома (лейомиома)

8-Разрывы пищевода

Обследования и исследования, применяемые при заболеваниях пищевода

• Расширенная гибкая и жесткая эндоскопия (совместима с визуализацией тканей и миотомией)
• Эндоскопическое УЗИ
• Манометр высокого разрешения и измерение импеданса (pH)
• Флюороскопия (видео и обычная)
• Томография, ПЭТ Томография, Магнитный резонанс

Лечение и хирургические методы, применяемые при заболеваниях пищевода

Рак пищевода

• Химиотерапия
• Эндоскопические резекции слизистой оболочки
• Эзофагэктомия (минимально инвазивная - закрытая и открытая)
• Операции по формированию пищевода из толстой и тонкой кишки

Дивертикулы

• Удаление дивертикулы (минимально инвазивная хирургия – закрытый способ – в зависимости от зоны видеоассистированно или лапароскопически)

Гигантские грыжи

• Редукция грыжи (Лапароскопически – закрытый способ)

Ахалазия

• Метод POEM (Пероральная эндоскопическая миотомия)
• Миотомия по Геллеру и фундопликация по Дору (минимально инвазивная - лапароскопическая)

Стенозы

• Формирование нового пищевода из толстой или тонкой кишки
• Бужирование или балонная дилатация

Отверстия между пищеводом и трахеей (Трахеоэзофагеальный свищ) 

• Установка стента

• Коррекционные операции (операции по формированию нового пищевода из толстой или тонкой кишки)

Доброкачественные опухоли пищевода

• Резекция миомы (лейомиомы), минимально инвазивная - закрытая

Разрывы пищевода

• Открытое-закрытое восстановление
• Установка стента