ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ПОЧКИ РОБОТИЗИРОВАННЫМ МЕТОДОМ

Об отделении

Что такое трансплантация почки роботизированным методом?

Трансплантация почки – наиболее эффективный метод лечения хронической почечной недостаточности, которая является результатом постоянной потери почечной функции. Благодаря успешной трансплантации и последующему постоперационному наблюдению пациенты с хронической почечной недостаточностью в короткий период времени  могут вернуться к здоровой жизни. Роботизированная система Да Винчи, применяемая в Центре транаплантации почки Клиники «Мемориал Бахчелиэвлер», дает возможность снизить многие риски во время операции, а также улучшить качество жизни пациента после проведения пересадки органа. 

У каких пациентов применяется? 

Трансплантация почек применяется при острой и хронической почечной недостаточностях. Острая почечная недостаточность может развиться в следствие травмы и использования ряда лекарств. Основными причинами развития хронической почечной недостаточности являются диабет и гипертония. Воспалительные заболевания почек, генетические факторы и поликистоз почек также способствуют возникновению недостаточности. С этим риском также сталкиваются люди старшего возраста и пациенты с избыточным весом.

Наиболее эффективным методом лечения почечной недостаточности является пересадка почки. На сегодняшний день наиболее передовой технологией при трансплантации почки является пересадка органа реципиенту роботизированным методом. Частные клиники Турции стали применять эту технологию одними из первых. Осуществление пересадки почки рецепиенту при помощи роботизированной системы Да Винчи ускоряет процесс выздоровления и уменьшает риск развития инфекции, тогда как общее качество жизни повышается. 

Как осуществляется? 

Пересадка почки – это многосоставной процесс, который требует надлежащей предварительной подготовки, использования передовых технологий в процессе трансплантации, профессиональной медицинской команды, включая опытный персонал, обеспечивающий должный уход в постоперационном периоде. Правильная организация и управление этим процессом важны для будущего качества жизни пациента и снижения риска возможных осложнений. 

Метод роботизированной хирургии Да Винчи, применяемый Центре транплантации Клиники «Мемориал Бахчелиэвлер», дает врачу и пациенту важные преимущества как во время трансплантации почки, так и в послеоперационном периоде. Благодаря увеличению изображения во время операции в 15 раз, даже самые тонкие вены можно увидеть во всех деталях. Благодаря тому, что хирург находится в сидячем положении во время длительной операции, он не испытывает усталости и нарушения концентрации, а в случае возможного тремора рук у хирурга риск развития осложнений сводится к минимуму благодаря антивибрационной системе прибора. В дополнение к этому, в операциях, когда почка полностью пересажена реципиенту роботизированным методом, риск развития послеоперационных инфекций намного ниже по сравнению с открытым методом, поскольку 4-сантиметровый разрез у пациента заживает значительно быстрее. 

Кроме того, иммуносупрессивные препараты, которые назначаются пациенту после открытой операции, подавляют иммунную систему, что может существенно задерживать заживление широкой раны после открытой операции. Небольшой разрез в методе роботизированной хирургии значительно снижает этот риск.

Каковы особенности роботизированной операции по пересадке почки?

Операционная система Да Винчи, которая позволяет хирургу работать с 3-мерным изображением и управлять «руками» робота как своими собственными, состоит из трех частей: 

  • Хирургическая часть консоли, где хирург сидит во время операции.
  • Часть консоли пациента, прилегающая к нему и включаючая роботизированные «руки», подготовленные в стерильных условиях.
  • Системный блок камеры, обеспечивающий усовершенствованную систему визуализации.

Преимущества этого метода перечислены ниже:

В роботизированной системе Да Винчи камера и три сопровождающих ее робота-манипулятора продвигаются через определенные точки в стенках брюшной полости с использованием туннелей диаметром 0,8 см или 1 см. Благодаря тонким и мягким хирургическим роботизированным «рукам» через небольшой разрез выполняется соединение (анастамоз) сосудов почки, помещенной в брюшную полость. Для повышения безопасности процесса, разрез в нижней части живота, через который удаляется почка, выполняется в начале операции. Этот разрез дает хирургу преимущество дополнительной чувствительности, а также возможность немедленного реагирования в экстренной ситуации (путем проникновения руки хирурга внутрь). 

  1. Роботизированная операция по пересадке почки требует большого опыта и передовых технологий. Хотя для донора почки операция в настоящее время выполняется стандартным методом лапароскопии, использование роботизированной хирургии для реципиента обеспечивает дополнительные преимущества с точки зрения качества его жизни и уменьшения осложнений.
  1. Роботизированная операция по пересадке почки имеет важные преимущества как для хирурга, так и для пациента. Одним из наиболее важных является качество визуализации для хирурга. Лапароскопические операции выполняются стандартной камерой, которая обеспецивает только двухмерное изображение. Роботизированная система Да Винчи благодаря камерам высокого разрешения обспечивает трехмерное изображение для каждого глаза. Кроме того, камера имеет возможность 15-кратного увеличения, обеспечивая, таким образом, идеальное изображение. 
  1. Наконечники хирургических инструментов на концах «рук» робота могут поворачиваться на 540 градусов вокруг своей оси во всех плоскостях. Эта технология позволяет выполнять операцию даже в самых труднодоступных частях тела, проникновение в которые ограничено подвижностью запястья человека.
  1. Система роботизированной хирургии Да Винчи предотвращает передачу возможного дрожания рук хирурга приборам благодаря функции «масштабирование дрожания».
  1. При классических операциях хирурги стоят, и это может вызывать трудности из-за их усталости при длительных вмешательствах. В ходе роботизированной операции хирург работает сидя, его концентрация высока, а риск стресса из-за усталости уменьшается.
  1. Благодаря тому, что движения робота являются продолжением движений запястьев хирурга, операция выполняется максимально детализированно, особенно это касается ушивания тканей и накладывания швов, что является очевидным преимуществом по сравнению с лапароскопической системой.
  2. После операций, выполненных с помощью роботизированной хирургии, пациент может восстановиться в более короткие сроки. Продолжительность пребывания в больнице также сокращается. 

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ О РОБОТИЗИРОВАННОЙ ПЕРЕСАДКЕ ПОЧКИ 

Является ли хирургия, при которой почка пересаживается реципиенту роботизированным методом, широко применяемой?

Метод пересадки почки рецепиенту с помощью роботизированной системы Да Винчи впервые был применен в Турции профессором Волканом Туджу и его командой. Таким образом, это было первым применением метода в частных клиниках Турции. 

В ходе роботизированной пересадки почки операция выполняется роботом?

Операция по пересадке почки выполняется хирургом через консоль с роботизированными «руками».

Почему роботизированная пересадка почки рецепиенту важнее роботизированного забора почки у донора? 

При пересадке почки от живого донора, донацию органа осуществляет человек, который не испытывает никаких проблем со здоровьем и добровольно отдает свою почку. Поскольку у пациента с почечной недостаточностью могут быть жалобы на все системы организма, роботизированная пересадка снижает риск возникновения болей и кровотечений, позволяя пациенту восстановиться в более короткие сроки.

Доктора Отделения