Kapsamlı Yatılı Fizik Tedavi
Kapsamlı yatılı fizik tedavi; özellikle inme, travmatik beyin hasarı, beyin tümörü veya çeşitli nörolojik hastalıklar nedeniyle felç geçirmiş hastalarda, kaybedilen fonksiyonların geri kazanılması amacıyla uygulanır.
Beyin hasarında acil tıbbi müdahale sonrası yaşamsal bulguları stabil hale gelen hasta, fizik tedavi ve rehabilitasyon uzman hekimi tarafından değerlendirilir. Oluşan beyin hasarına bağlı olarak hastada hareket kaybı ve felç tablosu gelişti ise, erken dönemden itibaren kapsamlı yatılı fizik tedavi uygulamalarına başlanır.
Neden Kapsamlı Yatılı Fizik Tedavi?
İnme, kafa travmaları, beyin tümörü ve çeşitli nörolojik hastalıklar beyinde hasara yol açabilir. Bu tür hastalarda, beyin hasarının derecesi ve nedeni detaylıca araştırılmalıdır.
Örneğin inme geçiren bir hastanın yeniden inme geçirme riski 2 ila 5 kat artar. Bu hastalarda inmeye neyin sebep olduğu farklı uzmanlık alanlarından hekimlerce araştırılmalı ve tedavileri bir konsey tarafından düzenlenmelidir.
- Fizik tedavi ve rehabilitasyon hekimi,
- Nöroloji hekimi,
- Beyin cerrahisi hekimi,
- Kardiyoloji hekimi,
- İç hastalıkları hekimi,
- Enfeksiyon hastalıkları hekimi ve gerekli diğer branş hekimleri tarafından oluşturulan konsey, hastayı detaylıca değerlendirir.
Kapsamlı Yatılı Fizik Tedavi Programı
- Her gün fizik tedavi ve rehabilitasyon uzman hekimi tarafından değerlendirme ve takip
- Gerekli durumlarda nöroloji, beyin cerrahisi, kardiyoloji ve iç hastalıkları başta olmak üzere ihtiyaç duyulan her alandan konsültasyon hizmeti
- Kat hekimi ve hemşireleri tarafından 24 saat takip
- Hastaya özel nöro-rehabilitasyon programı
- Bası yarası önleme ve tedavisi
- Trakeostomi yönetimi
- Nasogastrik sonda ve PEG yönetimi
- Yutma değerlendirmesi
- Rutin kan tahlilleri, röntgen, MR, BT görüntüleme hizmetleri sunulur.
Nöro-Rehabilitasyon Programı
Kapsamlı yatılı fizik tedavi sürecinde uygulanan nöro-rehabilitasyon tedavileri şunları içerir:
- Fizyoterapi – günde 2 defa
- Robotik yürüme rehabilitasyonu (Yürüme robotu veya Robotik yatak)
- Robotik el – kol rehabilitasyonu (El – kol robotu)
- Yerçekimsiz yürüme platformu
- Bilgisayarlı denge eğitimi
- Ergoterapi (İş – uğraşı terapisi)
- Konuşma – yutma terapisi
- Solunum terapisi
- Elektroterapi ile kas güçlendirme – günde 2 defa
Nöro-rehabilitasyon tedavileri, hastanın ihtiyaçlarına ve tıbbi durumuna uygun olacak şekilde, hastaya özel olarak planlanır. Bu tedaviler hastaya göre artış gösterebilir veya azaltılabilir.
Hastalara tıbbi durumları stabil olduğu her gün, kendilerine özel olarak planlanan ortalama 7 seans rehabilitasyon uygulaması yapılır.
Kapsamlı bir fizik tedavi ve nöro-rehabilitasyon hizmeti sunabilmek için multidisipliner rehabilitasyon ekibi gerekir. Farklı alanlarda uzmanlaşmış sağlık çalışanlarının bir arada ve uyum içinde çalışabilmesi hastanın en ideal tedaviye ulaşmasını sağlar.
Nöro-Rehabilitasyon Ekibi
Nöro-rehabilitasyon programı, bu alanda uzmanlaşmış fizik tedavi ve rehabilitasyon hekimi tarafından oluşturulur ve yönetilir.
Nöro-rehabilitasyon ekibinde yer alan sağlık çalışanları şunlardan oluşur:
- Fizik tedavi ve rehabilitasyon hekimi
- Fizyoterapist
- Ergoterapist (iş-uğraşı terapisti)
- Konuşma – yutma terapisti
- Solunum terapisti
- Fizik tedavi teknikeri,
- Rehabilitasyon hemşiresi,
- Hasta bakım personeli,
- Diyetisyen
- Ortez – protez teknikeri
Nöro-rehabilitasyon ekibi; hastaların kaybettikleri fonksiyonları geri kazanmaları, günlük yaşam aktivitelerinde bağımsızlığa ulaşmaları ve yaşam kalitelerinin artırılması hedeflerini benimseyerek rehabilitasyon sürecini uyum içinde yürütürler.
Yatılı Kapsamlı Fizik Tedavi Hangi Hastalar İçin Uygundur?
İnme, beyin kanaması, beyin damar tıkanıklığı, beyne pıhtı atması veya beyinde avm rüptürü nedeniyle felç geçiren ve hareket fonksiyonlarını kaybeden hastalar;
Kafa travması, beynin oksijensiz kalması, beyin enfeksiyonları (ensefalit, menenjit gibi) ve beyin ödemi gibi durumlar nedeniyle beyin hasarı geçiren hastalar;
Beyin tümörü nedeniyle veya beyin tümörü ameliyatı sonrası hasar gelişen ve hareket kaybı yaşayan hastalar;
Omurilik yaralanması, omurilik iltihabı (transvers miyelit) gibi nedenlerle omurilik felci yaşayan hastalar;
Parkinson, MS, polinöropati, Guillain Barre, diğer kas hastalıkları ve sinir hastalıkları nedeniyle yürüme ve denge bozukluğu yaşayan hastalar yatılı kapsamlı fizik tedavi için uygun olabilir.
Yatılı Kapsamlı Fizik Tedavi Ne Kadar Sürer?
Kapsamlı yatılı fizik tedavide ortalama tedavi süresi 2 aydır. Hastanın genel tıbbi durumuna ve iyileşme potansiyeline bağlı olarak tedavi süresi artabilir veya azalabilir. Ciddi beyin hasarlarında, hastada önemli fonksiyonel kayıplar meydana geldi ise bu süre 4 ila 6 aya kadar uzayabilir.
