Yükleniyor
Doğum yönteminin nasıl olacağı, anne adaylarının 9 ay boyunca en fazla düşündükleri konuların başında gelir. Çoğu anne adayı kendiliğinden başlayan, bebeği ve daha az riskli olduğunu düşündüğü normal doğuma yönelmektedir. Doğal doğumun en önemli avantajı doğal ve fizyolojik olmasıdır. Doğum sonrası anne birkaç saat içinde normal aktivitesine dönebilmekte, çok kısa sürede bebeğini emzirmeye başlayabilmekte, hastanede kalış süresi son derece kısa olmaktadır.
Normal doğum, doğumun mümkün olduğunca müdahale edilmeden gerçekleştirildiği süreçtir. Bilimsel olarak; 37-42. gebelik haftaları arasında annenin kendiliğinden oluşan ağrılarıyla rahim ağzında açılma ve akabinde bebeğin ve eşinin doğum kanalından geçmesi ile meydana gelir.
Normal doğum, esnasında bebeği öncelikle başı sonrasında vücudu annenin rahminden çıkmasıyla gerçekleşir. Doğum gerçekleştikten sonra annenin ağrıları hafifler ve rahatlama sağlanır. Uzman doktor normal doğum esnasında bebeğin dışarı çıkmasından sonra göbek bağını keserek anneden ayırır. Bebeğin doğumuyla beraber temizlenir ve müdahale edilmesi gerekiyorsa doğru prosedürler uygulanır.
Normal doğum 3 evreleri şöyle sıralanabilir:
Normal doğumun 3 evresi vardır. Birinci evre; düzenli kasılmaların başlamasından tam açılmaya kadar geçen süredir. Rahim ağzının tam açılması ile bebeğin doğmasına kadar geçen süreye 2. evre denir. Bebeğin beslenmesini sağlayan plasenta denen eşinin doğması ile sonlanan süre ise 3. evredir.
Normal doğum 37. gebelik haftasının tamamlandığı, 42. gebelik haftasının bitiminden önce (260-294 günler arsı) herhangi bir zamanda gerçekleşebilir. Tam olarak 40.hafta normal doğumun ortalama süresi olarak bilinir. Fakat belirtildiği gibi bu haftalar arasında herhangi bir zamanda doğum gerçekleşebilir.
Doğumun başlama sürecinde rahimdeki kasılmalarla birlikte rahim ağzındaki yumuşamaya bağlı olarak normal doğum belirtileri görülür. Nişan denilen sümüksü, kanlı bir lekelenme ile süreç normal doğumun ilk belirtilerindendir. Buna halk arasında ‘su gelmesi’ denmektedir. Bu durum bebeği 9 ay boyunca anne karnında darbelere karşı koruyan amniyon sıvısının bulunduğu amniyotik kesesinin açılması ya da geçmeyen düzenli ritmik kasılmaların başlamasıdır. Bu belirtiler aynı anda birlikte olabileceği gibi ilerleyen doğum sürecinde de eşlik edebilir. Nişanın gelmesinin yanında anne adayın düzenli olarak kasılmalar, sırtta ağrı, enerjik görünme ve hissetme, sık sık idrar çıkma isteği de normal doğumda görülebilecek belirtilerdendir.
Normal doğumun en bilinen faydaları arasında daha hızlı iyileşme süresi olarak söylenebilir. Bu süreçte annenin iyileşme süresi sezaryen doğum göre daha hızlı olur. Diğer bir faydası ise annenin daha az cerrahi müdahale riski taşıması olarak belirtilebilir. Anneler normal doğum sonrasında bebeklerini doğal süreçte emzirmeye başlaması da normal doğum faydaları arasında yer alır. Normal doğumun faydaları anne ve bebeğin durumuna göre farklılık gösterebilir.
Normal doğum sonrasında anne daha hızlı ve kolay iyileşme süreci yaşamaktadır. Bu durum psikolojik olarak annenin, bebeğin bakımı konusunda kendisini daha faydalı hissetmesini sağlar. Ayrıca normal doğum yapan annelerde süt hormonu denilen oksitosin hormonu daha hızlı ve etkin salınmakta ve emzirme süreci daha kolay olmaktadır.
Normal doğum ile dünyaya gelen bebeklerin doğum kanalından geçerken faydalı bakteriler ile karşılaşması bebeğin bağışıklık sisteminin güçlenmesini sağlar. Ayrıca bebeğin akciğerlerindeki amniyon sıvısının atılmasının kolaylaşması ile solunum sıkıntısı gelişme riski daha az görülmektedir
Normal doğum sonrasında yapılan dikişlerde kişinin hijyen bakımından dikkat etmemesi ya da çeşitli sebeplere bağlı olarak enfeksiyon gelişebilir. Enfeksiyon geliştiği durumda kişide ağrı, iltihaplı olarak görülen vajinal akıntı, kötü koku ve ödem gibi belirtiler görülür.
Normal doğum genellikle 20-35 yaş arasındaki kadınlarda daha kolay olarak gerçekleşir. Bunun yanında kilo problemi olmayan, sürekli egzersiz ve spor yapan, kronik rahatsızlığı olmayan kişilerde de normal doğum kolaylıkla gelişebilir.
Normal doğum sonrasında dikişlerin iyileşme süresi kişiden kişiye farklılık gösterebilir. Normal doğum sonrasında vajinanın bakımı oldukça önemlidir. İlk 24 saat sıcak duş ya da banyo kişiye rahatsızlık verebilir. Normal doğumun dikişleri genellikle 3 hafta içerisinde iyileşmeye başlar.
Sezaryen doğum sonrasında normal doğum genellikle yapılması istenilen bir durum değildir. Sezaryen sonrası normal doğuma karar verildiği durumda önceki operasyonda açılan kesinin tekrar açılması gerekebilir. Bu nedenle hamile kişinin sağlığı açısında kabul edilebilir değildir.
Takipler sırasında bebeğin gelişiminin normal sınırlarda seyrettiği ve annenin vücut yapısının uygun olduğu durumlarda normal doğumun gerçekleşmesi mümkündür.
Doğum sürecinde tam olarak bebeğin doğum kanalına ineceği zaman belli değildir. Ancak genellikle gebeliğin 36-38. haftaları arasında myometrium denilen rahim kasları doğuma hazırlanır ve genellikle bu dönemde bebeğin doğum kanalına inişi başlar. Bu süreçte rahim ağzı yumuşamaya başlamış ancak yapısal bütünlüğü korunmaktadır. Doğum kanalına iniş tamamlandıktan sonra genellikle 2-4 hafta arasında doğum başlayacaktır. İlk doğumdan sonraki gebeliklerde kanala giriş ve doğum arasındaki zaman daha kısadır.
Doğum ağrısı kendine has özellikleri olan ve genellikle şiddetli olan bir ağrıdır. Annenin daha önce tecrübe etmediği bu uzun süreli ağrılı süreç annenin yorgun düşmesine de neden olabilmektedir. Günümüzde birçok merkezde epidural anestezi denilen bölgesel anestezi tekniği ile anne adayları için bu süreç daha ağrısız hale getirilmektedir.
Normal doğum sırasında genellikle ilk doğumunu yapan gebelerde doğumu gerçekleştiren hekim tarafından doğumu kolaylaştırmak ve daha kontrollü bir doğumu sağlayabilmek için vajinal açıklığın genişletilmesi amacıyla vajinal duvara epizyotomi denilen kesi yapılabilmektedir. Bu kesi hattı bebeğin ve eşinin doğumunun ardından hekim tarafından uygun şekilde onarılmakta ve 1-2 hafta içinde hızlı bir şekilde iyileşmektedir.
Normal doğum için takip edilen hastalarda annede ve bebekte gelişebilecek yeni ve acil durumlar nedeniyle sezaryen olasılığı vardır. Özellikle annenin doğum kanalıyla, bebeğe ait kısımlar arasındaki uyumsuzlukları öngörebilmek mümkün olmayabilir. Böyle bir durumda doğum duraklayabilir ve süre uzayabilir. Normal doğum için takip edilen her hasta da olası sezaryen ameliyatı için şartlar uygun olmalıdır.
Hamileliğin erken dönemlerindeki bebekler rahim içindeki kesede bol miktarda sıvı olması nedeniyle her pozisyonda durabilmektedirler. Çoğunlukla gebeliğin 31. haftasından itibaren normal doğum için en ideal pozisyon olan yüzü arkaya dönük ve baş aşağı pozisyona geçmeye başlarlar.35. haftadan itibaren bebeğin pozisyonunu değiştirme ihtimali azalır. Bazı durumlarda bebek doğum başlangıcında dahi dönebilir.
Normal doğum sonrası iyileşme süresi sezaryene göre çok daha kısadır. Kişiden kişiye değişmekle birlikte genellikle anneler 24 saat serviste takip edilir. Bu süreçte annenin ayağa kalkması, yemek yemesi, duş almasına izin verilmektedir.
Takipler sırasında bebeğin gelişiminin normal sınırlarda seyrettiği ve annenin vücut yapısının uygun olduğu durumlarda normal doğumun gerçekleşmesi mümkündür.
Doğum sürecinde tam olarak bebeğin doğum kanalına ineceği zaman belli değildir. Ancak genellikle gebeliğin 36-38. haftaları arasında myometrium denilen rahim kasları doğuma hazırlanır ve genellikle bu dönemde bebeğin doğum kanalına inişi başlar. Bu süreçte rahim ağzı yumuşamaya başlamış ancak yapısal bütünlüğü korunmaktadır. Doğum kanalına iniş tamamlandıktan sonra genellikle 2-4 hafta arasında doğum başlayacaktır. İlk doğumdan sonraki gebeliklerde kanala giriş ve doğum arasındaki zaman daha kısadır.
Doğum ağrısı kendine has özellikleri olan ve genellikle şiddetli olan bir ağrıdır. Annenin daha önce tecrübe etmediği bu uzun süreli ağrılı süreç annenin yorgun düşmesine de neden olabilmektedir. Günümüzde birçok merkezde epidural anestezi denilen bölgesel anestezi tekniği ile anne adayları için bu süreç daha ağrısız hale getirilmektedir.
Normal doğum sırasında genellikle ilk doğumunu yapan gebelerde doğumu gerçekleştiren hekim tarafından doğumu kolaylaştırmak ve daha kontrollü bir doğumu sağlayabilmek için vajinal açıklığın genişletilmesi amacıyla vajinal duvara epizyotomi denilen kesi yapılabilmektedir. Bu kesi hattı bebeğin ve eşinin doğumunun ardından hekim tarafından uygun şekilde onarılmakta ve 1-2 hafta içinde hızlı bir şekilde iyileşmektedir.
Normal doğum için takip edilen hastalarda annede ve bebekte gelişebilecek yeni ve acil durumlar nedeniyle sezaryen olasılığı vardır. Özellikle annenin doğum kanalıyla, bebeğe ait kısımlar arasındaki uyumsuzlukları öngörebilmek mümkün olmayabilir. Böyle bir durumda doğum duraklayabilir ve süre uzayabilir. Normal doğum için takip edilen her hasta da olası sezaryen ameliyatı için şartlar uygun olmalıdır.
Hamileliğin erken dönemlerindeki bebekler rahim içindeki kesede bol miktarda sıvı olması nedeniyle her pozisyonda durabilmektedirler. Çoğunlukla gebeliğin 31. haftasından itibaren normal doğum için en ideal pozisyon olan yüzü arkaya dönük ve baş aşağı pozisyona geçmeye başlarlar.35. haftadan itibaren bebeğin pozisyonunu değiştirme ihtimali azalır. Bazı durumlarda bebek doğum başlangıcında dahi dönebilir.
Normal doğum sonrası iyileşme süresi sezaryene göre çok daha kısadır. Kişiden kişiye değişmekle birlikte genellikle anneler 24 saat serviste takip edilir. Bu süreçte annenin ayağa kalkması, yemek yemesi, duş almasına izin verilmektedir.
Güncelleme Tarihi : 8 Temmuz 2024
Yayınlanma Tarihi: 8 Temmuz 2024
Detaylı bilgi için iletişime geçin.
