Periferik Damar Cerrahisi Polikliniği

Periferik damar cerrahisi, vücudumuzun dolaşım sisteminin temel elemanları olan damarları ilgilendiren hastalıkların tanı ve tedavi sürecini yürüten bir branştır. Bu branşta damar hastalıklarının ilaç tedavisi, endovasküler tedaviler (anjiyografik yöntemler, ultrason eşliğindeki yöntemler) gibi kapalı ve açık cerrahi tedaviler uygulanmaktadır.

Periferik Damar Cerrahisi Nedir?

Damar cerrahisi; vücudun tüm damar sistemini kapsayan geniş bir alandır. Atardamar (arter) ve toplardamar (ven) hastalıklarıyla ilgilenen cerrahi bir tıp dalı olup hem fonksiyonel hem de yaşam kalitesini etkileyen damar hastalıklarının tanı ve tedavisinde kritik rol oynar.

Periferik Damar Hastalıkları Nelerdir? Damar Cerrahisi Hangi Hastalıklara Bakar?

• Aort ve büyük damar hastalıkları (anevrizma, diseksiyon)
• Karotis (şah damarı) hastalıkları (inmeye neden olabilecek şah damarı daralması veya pıhtı oluşumu)
• Periferik arter hastalığı (bacak ve kol atardamarlarındaki darlıklar veya tıkanıklıklar)
• Venöz yetmezlik (varisler ve varis kaynaklı bacak yaraları)
• Derin ven trombozu (toplardamar pıhtılaşması/tıkanıklığı)

Damar Cerrahisinde Yapılan Uygulamalar Nelerdir?

• Aort anevrizma ve diseksiyonlarının açık cerrahisi
• Aort anevrizma ve diseksiyonlarının endovasküler (kapalı) tedavisi: EVAR ve TEVAR yöntemleri
• Karotis (şah damarı) darlıklarının açık cerrahisi ve anjiyografik yöntemle stent takılması
• Periferik arter hastalığının açık cerrahisi
• Periferik arter hastalığının endovasküler tedavileri: Anjiyografi, balon, aterektomi (damar içi plakların tıraşlanması), stent
• Venöz yetmezlik (varis) kapalı yöntem tedavileri: Radyofrekans (RF) ablasyon, Endovenöz lazer ablasyon (EVLA)
• Kılcal varislerin estetik tedavisi: Skleroterapi (köpük tedavisi), cilt üzerinden lazer/radyofrekans uygulamaları
• Derin ven trombozunun endovasküler tedavisi: Anjiyografi, farmakomekanik trombektomi
• Böbrek yetmezliği hastalarında diyaliz erişim cerrahisi: AV fistül cerrahisi, kalıcı diyaliz kateteri takılması
• Kemoterapi alan hastalarda kalıcı damar yolu işlemi: Port takılması

Periferik Damar Cerrahisine Kimler Başvurmalı?

• Bacaklarda varis, kronik şişlik, ağrı, cilt değişikliği, ülser ya da renk değişikliği olanlar
• Estetik ya da fonksiyonel olarak varis/venöz hastalıklarının tedavisini isteyen hastalar
• Bacaklarda soğukluk, yürümede zorluk, kramp, ağrı, yürüme mesafesinde azalma olanlar
• Diyabetik ayak / kronik yara problemi olan hastalar
• Aort anevrizması olanlar ve ailesinde anevrizma öyküsü olup risk taşıyanlar
• Daha önce derin ven trombozu geçirmiş ve komplikasyon riski taşıyanlar
• Karotis (şah damarı) darlığı olanlar veya daha önceden buna bağlı inme geçirenler
• Diyaliz bağımlı böbrek yetmezliği hastası olup kalıcı hemodiyaliz erişim yolu planlananlar
• Kemoterapi için kalıcı damar yolu açılması planlananlar

Damar Cerrahisinde Sık Uygulanan Yöntemler Nelerdir?

EVAR ve TEVAR

Aort anevrizma ve diseksiyonlarında kapalı yöntem tedavi olarak bilinen EVAR ve TEVAR işlemleri göğüs veya karın boşlukları açılmadan, kasıktaki atardamarlardan girilerek yapılan endovasküler aort tedavileridir. Bu tedaviler sayesinde hastalar açık cerrahinin yüksek riskinden korunmakta, hızlıca tedavi olmakta ve kısa sürede günlük yaşantılarına devam edebilmektedir.

Periferik anjiyografik tedaviler

Bacak atardamarlarının daralması veya tıkanması anlamına gelen periferik arter hastalığının endovasküler tedavileri olan balon, stent veya aterektomi (damar tıraşlama) işlemleri damar cerrahları tarafından yapılmaktadır. Bu tedaviler ile herhangi bir ameliyata gerek kalmadan, sadece bir iğne deliğinden yapılan girişim ile tıkalı damarlar açılabilmektedir. Bu tedaviler sayesinde hastaların bacak ağrıları, yürüme zorlukları ortadan kalkmakta ve bacakta diyabetik ayak yarası varsa yara iyileşmesi daha hızlı olmaktadır. Ameliyat gereksinimi olmadığından hastalar işlemden birkaç saat sonra taburcu olmakta ve normal yaşamlarını ağrısız devam ettirebilmektedir. Bu işlemler koldaki atardamar tıkanıklıklarına da uygulanabilmektedir.

Varis tedavileri

Hastanın venöz yetmezlik derecesine ve etkilendiği damarlara göre birçok varis tedavisi uygulanmaktadır. Hastane yatışı gerektirmeyen ayaktan tedavi yöntemleri olan skleroterapi (köpük tedavisi) ve transkutan lazer/radyofrekans ablasyon (cilt üzerinden lazer veya radyofrekans ile varis tedavisi) ile, kılcal varisler ortadan kaldırılabilir ve bacaklarda daha estetik görünüm sağlanabilir. Daha büyük varislerin tedavisinde ise açık cerrahiye ihtiyaç duyulmadan, ultrason yardımıyla, sadece bir iğne deliğinden damarın içerisine girilerek uygulanan radyofrekans (RF) ablasyon ve endovenöz lazer ablasyon (EVLA) kapalı yöntemler sıkça kullanılmaktadır. Bu yöntemler sayesinde açık cerrahi gereksinimi olmadığından ağrısız ve hızlı tedavi sağlanabilmektedir.

Derin ven trombozu tedavisi

Bacak toplardamarlarında pıhtı oluşumu önemli bir hastalık olup pıhtının akciğere atması hayati tehlike oluşturabilir. Erken evrede tanı konulan ve damar içinde çok miktarda pıhtısı olan hastalara anjiyografik bir yöntem olan farmakomekanik trombektomi işlemi uygulanabilir ve pıhtı bacak damarı içerisinden uzaklaştırılabilir. Bu şekilde bacakta pıhtıya bağlı oluşan şişlik ve dolaşım bozukluğu giderilmiş olur, toplardamar kapakları korunmuş olur ve hastanın uzun süre sonra venöz yetmezlik ve buna bağlı venöz bacak yarası riski azaltılmış olur.

Periferik Damar Cerrahisi Polikliniği ile İlgili Sıkça Sorulan Sorular

Periferik damar cerrahisi nedir ve hangi tedavi yöntemlerini kullanır?

Damar cerrahisi, vücudumuzun dolaşım sisteminin temel elemanları olan damarları ilgilendiren hastalıkların tanı ve tedavi süreçlerini yürüten bir branştır. Atardamar (arter) ve toplardamar (ven) hastalıklarıyla ilgilenen cerrahi bir tıp dalı olup , ilaç tedavisi, endovasküler tedaviler (kapalı yöntemler) ve açık cerrahi tedavileri uygulanmaktadır

Periferik damar hastalıkları neleri kapsar?

Damar cerrahisinin ilgilendiği periferik damar hastalıkları geniş bir alanı kapsar. Bunlar arasında Aort ve büyük damar hastalıkları (anevrizma, diseksiyon) , Karotis (şah damarı) hastalıkları, Periferik arter hastalığı, Venöz yetmezlik (varisler ve varis kaynaklı bacak yaraları) ve Derin ven trombozu bulunur.

Periferik arter hastalığı nedir?

Periferik damar hastalığı, bacak ve kol atardamarlarındaki darlıklar veya tıkanıklıklar anlamına gelen bir damar hastalığıdır. Özellikle bacak atardamarlarının daralması veya tıkanması olarak ifade edilir.