Miyozitis Ossifikans Nedir? Belirtileri, Tedavileri

Miyozitis ossifikans, kemik dokularının olmaması gereken yerde, genel olarak kas veya yumuşak dokuların olduğu yerlerde gelişmesi ile ortaya çıkar. Miyozit ossifikans hastalığı olan çoğu kişide travmatik bir yaralanma kaynaklı gelişir. Nadir olarak da kalıtsal yaşanan miyozit ossifikans türleri bulunur. Tedavi yöntemi kişinin yaralanma kaynaklı ya da kalıtsal geçişli olmasına uygun olarak cerrahi ya da cerrahi olmayan yollarla tedavi edilebilir.

Miyozitis Ossifikans Nedir?

Miyozitis ossifikans, kasların veya diğer yumuşak dokuların içinde bir kemik oluşmasıdır. Genel olarak travmatik bir yaralanmadan kaynaklı gelişim gösterirken nadiren kalıtsal olarak karşılaşılır.

Çoğu durumda kollar, bacaklar gibi büyük kasları etkiler. Kemik, olması gereken yerde oluşmadığında ağrılı ve hassas bir yumru oluşturur. Genellikle genç, aktif kişilerde ve her seviyeden sporcuda sıklıkla görülür. Semptomlara sebep bir yaralanma olmaması durumları olan belden aşağısı felçli kişilerde de görülme olasılığı bulunur.

Miyozitis Ossifikans Tipleri Nelerdir?

Miyozitis ossifikans iki tür şeklinde görülür.

• Kalıtsal olan miyozitis ossifikans: Bu tür, bir gen değişimi yani mutasyon ile ortaya çıkar. Kalıtsal olan bu türler için progresif ossifik miyozit ya da fibrodisplazi ossifik progresif (FOP) terimleri kullanılabilir.
• Kalıtsal olmayan miyozitis ossifikans: Bu tür en yaygın olanıdır. İnsanlar genellikle miyozitis ossifikans derken bunu kastederler. Genellikle uyluklarda veya kollarda meydana gelen bir yaralanmadan sonra ortaya çıkar. İnsanlar ayrıca miyozitis ossifikans travmatika veya miyozitis ossifikans circumscripta terimlerini de kullanabilirler.

Miyozitis Ossifikans Risk Faktörleri

Genel olarak risk durumlarını nedenlerine bağlı olarak 3 kategoride gruplanabilir. Bulaşıcı, genetik ve yaşam tarzı olarak ele alındığında:

Bulaşıcı/Çevresel Nedenler

Miyozitis ossifikans, birincil olarak travmayla ilişkili olsa da, belirli enfeksiyon ajanları ve çevresel faktörlerin gelişimine katkıda bulunabilir. Örneğin, kas iltihabına yol açan enfeksiyonlar potansiyel olarak anormal kemik oluşumunu tetikleyebilir. Ancak, miyozitis ossifikans doğrudan neden olan belirli enfeksiyon yoktur.

Genetik/Otoimmün Nedenler

Bazı durumlarda, Miyozitis ossifikans genetik bir aktarımla da olabilmektedir. Bu nadir durum, kemik büyümesinde ve gelişiminde rol oynayan gendeki mutasyonlardan kaynaklanır. Otoimmün durumlar da kas iltihabına katkıda bulunarak miyozitis ossifikans riskini artırabilir.

Yaşam Tarzı ve Beslenme Faktörleri

Fiziksel aktivite düzeyleri ve beslenme alışkanlıkları gibi yaşam tarzı faktörleri miyozitis ossifikans geliştirme riskini etkileyebilir. Yüksek fiziksel etkili sporlar veya kaslara tekrarlayan travma içeren aktiviteler yapan kişiler daha yüksek risk altında olabilmektedir. Temel besinlerden yoksunluk durumu kişinin diyet süresinde kas iyileşmesini ve iyileşmesini bozabilir ve potansiyel olarak bu duruma yatkınlığı artırabilir.

Miyozitis Ossifikans'a Ne Sebep Olur?

Yaralanıldığında, vücut kendini iyileştirmek için hemen yeni hücreler üretmeye başlar. Kalıtsal olmayan miyozit ossifikans, vücudun iyileşme sürecinde doğru hücreleri üretmemesi durumunda ortaya çıkar. Kas hücreleri (fibroblastlar) üretmek yerine yeni kemik hücreleri üretir.

Miyozitis ossifikans progresif, bir gen mutasyonu nedeniyle oluşur. Bu gen mutasyonunu olarak ebeveynlerden de aktarılabilir. Veya kendiliğinden (bilinen bir neden olmaksızın) ortaya çıkabilir.

Miyozitis Ossifikans Belirtileri Nelerdir?

Miyozitis ossifikans en yaygın belirtisi, cildin altında büyük bir yumrudur. Yaklaşık 5 kişiden 4'ünde, yumru kol veya bacak kasında oluşur. Parapleji hastalarının kalça veya diz çevresinde yumru oluşma olasılığı daha yüksektir. Kitle şunlardan biri olabilir:

• Hızlı şişme durumu ya da kas bölgesinin morarması
• Acı hissinin ilaç tedavilerine yanıt vermemesi
• Ağrı lokal şekilde olması ya da hareket ettirildiğinde kötüleşmesi
• Şişlik kas bölgesinde oluşurken hassasiyet de oluşturması
• Dokunulduğunda sıcaklık hissi olması (bu durum genellikle bölgedeki iltihaplanmadan kaynaklı oluşabilir.)
• Ateş ve titreme durumu yaşanması. (bu durum enfeksiyon oluşumunun sonucu oluşabilir)
• Hareket kısıtlanması

Şişlik büyüdükçe hareket kabiliyeti azalabilir. Şişlik bir eklemin yakınındaysa, hareket kabiliyetin azalması daha olasıdır.

Miyozitis Ossifikans Nasıl Teşhis Edilir?

Miyozitis ossifikans teşhisi için sağlık uzmanı kişi muayene eder ve belirtilerini sorar. Ağrıyıp ağrımadığını veya sıcak olup olmadığını görmek için kemikli şişliğe dokunabilir. Ayrıca şu görüntüleme taramalarını da kullanabilirler:

• BT taraması
• MR
• Pozitron emisyon tomografisi (PET) taraması
• Ultrason .
• Röntgen .

Doktor ayrıca, büyümeden küçük bir doku örneği alarak biyopsi yapabilir. Laboratuvar, dokuyu inceleyerek miyozit ossifikans veya benzer semptomlara sahip diğer rahatsızlıkların belirtilerini arayacaktır.

Miyozitis ossifikans, bazı durumlarda diğer hastalıklarla da ortak belirtilere sahip olabilir. bu durumları ortadan kaldırmak için bunları da değerlendirebilecek testler yapılabilir.

• Kas zorlanmaları veya yırtılması
• Hematomlar
• Osteosarkom
• Fibromatozis

Miyozitis Ossifikans Nasıl Tedavi Edilir?

Travmatik miyozitis ossifikans genellikle evde tedaviyle iyileşir. Tüm miyozitis ossifikans türleri için, aşağıdakiler gibi cerrahi olmayan tedavilerle başlanabilir:

• Şişlik bölgesi buz ile tedavi edilebilir.
• Aktiviteleri azaltmak bölgeyi dinlendirmek için önemlidir.
• Yavaşça esneme hareketleri yapılabilir.
• Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) kullanılabilir.
• Şişliği azaltmak için elastik bandaj kullanımı faydalı olacaktır.

Doktor ayrıca durumun gidişatına uygun fizik tedaviyi de önerebilir. Fizik tedavi, güç, esneklik ve hareket açıklığı artırmaya da yardımcı olur.

Şiddetli vakalarda, doktorlar kemik büyümesinin çıkarılması için ameliyat önerebilir. Genellikle, yalnızca şiddetli ağrı veya cerrahi olmayan tedaviyle iyileşmeyen sınırlı fonksiyon varsa ameliyata ihtiyaç olabilir.

Myositis Ossifikans'ın Görünümü Nedir?

Genellikle, bir yaralanmadan sonra miyozitis ossifikans gelişirse, cerrahi olmayan tedaviyle düzelebilir. Tedaviden sonra birkaç ay boyunca hareket açıklığı sınırlı olabilir veya bölgedeki sertlik devam edebilir.

Miyozitis ossifikans progresifanın kesin bir tedavisi yoktur. Bu ciddi rahatsızlık, hayat boyunca ilerleyen semptomlara neden olur ve yaşam süresinin kısalmasına yol açabilir.

Miyozitis Ossifikans Nasıl Önlenebilir?

Miyozitis ossifikans'ı önlemenin garantili bir yolu yoktur. Ancak, özellikle ciddi bir çürük veya şişlik varsa, yaralanmaları doğru şekilde tedavi ederek kalıtsal olmayan miyozitis ossifikans riskini azaltabilir. Bazı stratejiler riski azaltmaya yardımcı olabilmektedir.

• Sakatlama önleme: fiziksel aktivitelerden önce ısınma ve soğuma egzersizler yapılarak kas yaralanmalarının önüne geçilebilir.
• Hijyen koşulları: Hijyenik ortamlar miyozitis ossifikans durumu tetikleyen enfeksiyon riskini azaltabilir.
• Aşılama: İlgili aşıların güncel tutulması kas iltihabına yol açan enfeksiyonların önüne geçer.
• Diyet değişikliği: Meyve, sebze veya omega-3 yağ asiti gibi vücutta iltihabı önleyici besinler ve takviyeler ile zengin bir besin düzeni kas sağlığını destekler.

Ancak yaralanma oluşmuşsa sadece önleme yerine bazı uygulamalarla iyileşmeye destek verilebilir ya da riski minimuma indirme gerçekleştirilebilir. Yaşanan bu yaralanmadan hemen sonra aşağıdaki adımlar uygulanabilir. Ve bu durumun riskleri hafifletilebilir.

• Dinlenmek
• Buz uygulamaları yapmak
• Takviyeler almak

Yaralanma riskini azaltmak, miyozitis ossifikans riskini de azaltabilir. Uygun kondisyon, esneme ve yeterli dinlenme, yaralanmaların önlenmesi için çok önemlidir.

*Bu içeriğin geliştirilmesine Memorial Tıbbi Yayın Kurulu katkı sağlamıştır. Sitede yer alan tüm içerikler yalnızca genel bilgilendirme amacı taşımaktadır. Şikayetinizle ilgili değerlendirme, tanı ve tedavi için mutlaka bir doktora başvurunuz."