Meraljia Parestetika Nedir? Belirtileri Nelerdir?

Meraljia Parestetika Nedir?

Meralgia parestetika, duyusal lifleri içeren lateral femoral kutanöz sinirin inguinal kanalından geçerken sıkışması ya da bası altında kalmasına bağlı olarak ortaya çıkan bir rahatsızlıktır. Meraljia "uyluktaki ağrı" parestetika ise "karıncalanma ve yanıcı ağrı" gibi anlamlara gelir. Uyluğun ön ve dış tarafında ağrı, uyuşma ve karıncalanma gibi rahatsızlıkla görülür. Her yaşta görülen bu hastalığın şiddeti hafif olabileceği gibi günlük rutinleri yapmayı engelleyecek şekilde de hissedilebilir.

Zarar gören sinirin herhangi bir kası çalıştırma görevi bulunmadığı için hastalarda kas güçsüzlüğü görülmez. Meraljia parestetika, bir sinir sıkışması sorunu olarak adlandırılabilir. Sinir ve kasık hizasında bağların çıktığı yerde sıkışıp bacağın dış yüzeyinde duyusal sorun yaratır. Meraljia parestetika rahatsızlığı ortaya çıktığı zaman tanı ve tedavi yöntemleri için profesyonel birine danışmanız gerekir.

Meraljia Parestetika Belirtileri Nelerdir?

Meralgia parestetika, genellikle ağrı, karıncalanma ve uyuşma gibi sorunlarla kendini gösterir. Uyluğun dış kısmında oluşan bu durum, ağırlıklı olarak vücudun tek tarafında görülür.

Meraljia parestetika belirtileri şöyle detaylandırılabilir:

• Uyluktan dize kadar uzanan batma tarzı ağrı ve yanma hissi
• Hastalığın olduğu ciltte bozulma
• Kasık bölgesinden kalçalara kadar yayılan ağrı
• Ciltte oluşan uyuşma ve karıncalanma
• Enflamasyon oluşan bölgede kaşıntı
• Dokunmaya karşı aşırı hassasiyet

Kas spazmı ile benzer belirtiler gösteren meralgia parestetika belirtileri, ilk dönemde hafif olurken tedavi edilmediği taktirde şiddetlenebilir. Meralgia parestetika hastalığında görülen semptomların şiddetlenmesi, hastanın hareketlerini kısıtlayabilir.  

Meraljia Parestetika Neden Olur?

Meralgia parestetika, dış uyluğun yüzeyine his veren sinirin zarar görmesiyle yaşanan bir rahatsızlıktır. 30 ile 60 yaş arasında daha sık görüldüğü belirtilir. Meralgia parestetika, uylukta uyuşma ve his kaybı gibi birçok problemi beraberinde getirir. Nedenleri ve risk faktörleri şunlardır:

• Travmatik yaralanmaların yol açtığı ödem
• Şeker hastalığının sinirleri zayıflatması
• Hamilelik dönemi
• Korse ve dar kıyafetler giymek
• Uzun süre sıkı bir kemer takmak
• Karında sıvı birikmesi sonucu kan basıncının artması
• Uyluk ve kalça ameliyatları
• Obezite veya aşırı kilo
• Uzun süre ayakta durma ya da yürüme
• Kasık bölgesinde oluşan tümörler
• Kalça protezi operasyonu
• Apandist ameliyatı
• Mesane ve bağırsak sorunları
• Yanlış duruş ve postür bozukluğu
• Bölgesel enflamasyon
• Böbrek sarkması rahatsızlığı
• Kas ve doku sorunları
• Sezaryen doğum süreci

Duyusal sinir hasarı oluşturan meraljia parestetika, toksik ve metabolik rahatsızlıklar ile yanlış kıyafet seçimi gibi birbirinden farklı nedenlere dayalıdır. Risk faktörleri, rahatsızlığın ortaya çıkma olasılığını daha da artırır.  

Meraljia Parestetika Tanısı Nasıl Konulur?

Meraljia parestetika tanısı için uzman hekim tarafından semptomlar dinlenip detaylı tetkik yapılır. Fizikî muayene ile ağrının yeri tam olarak belirlenip ciltte bozulma olup olmadığı kontrol edilir.

Meraljia parestetika tanısı için kalça röntgeni ve MR gibi görüntüleme yöntemlerine başvurulabilir. Elektromiyografi ile sinir iletim bozukluğu olup olmadığı test edilir. Bazı durumlarda ise anestetik madde enjeksiyonu ile sinir bloğu uygulanabilir.

Meralgia parestetika tanısı konulmadan önce kan testlerinde hormon, B12, folat, kurşun, kan şekeri ve hemoglobin oranlarına bakılır. Alanında uzman hekimler tarafından yapılan test ve uygulamalar ile hastada farklı rahatsızlıklar olma olasılığı elenebilir. Meralgia parestetika tanısını koyan hekimler uygun bir tedavi planı gerçekleştirir.

Meraljia Parestetika Nasıl Tedavi Edilir?

Meralgia parestetika, preferik sinir sistemi rahatsızlığı olduğu için nöropati ile doğrudan bağlantılıdır. İşlevsel bozukluk yaratan meralgia parestetika tedavi yöntemleri içerisinde ameliyat dışı ve cerrahi yer alır. Hastalığın durumuna göre karar verilir. Sinire olan basının ortadan kaldırılması hedeflenir. Ultrasonlu kortizol enjeksiyonu ve fizyoterapi ile birlikte invaziv yöntemlere başvurulabilir. Enjeksiyon ile sinir çevresindeki iltihap azaltılıp kısa süre için ağrı hafifletilebilir. Antidepresanlar, ağrınızı azaltarak rahatlama sağlayabilir. Nöbet önleyici ilaçlar ise, ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Genellikle bu hastalık konservatif tedavi ile iyileştirilebilir.

Meralgia parestetika açık ameliyat ile de düzeltilebilir. Kasık bağının altından sinirin sıkıştığı alana doğru ortalama 7-8 cm uyluk diz yönünde sinir serbestleştirilir. Ameliyat sonrasında yaklaşık 10-15 gün boyunca bölge korunur. Ardından yanma ve ağrı azalıp uyuşukluğun geçmesi zaman alır. Meralgia parestetika tedavisi, ergonomik düzenleme ve doğru kıyafet seçimi, egzersiz ve kilo kontrolü ile desteklenebilir.   

Meraljia Parestetika Fizik Tedavi ve Egzersizleri

Meralgia parestetika fizik tedavi yöntemi, hastaların semptomları üzerinde etkili olur. Manuel ve egzersiz terapi, osteopatik yaklaşımlar ile bası azaltılır. Psikonöroimmunoloji yöntemleri, hastanın zihinsel ve duygusal durumunu iyileştirip ağrıyı hafifletir. Postüroloji ile hastanın duruşu düzeltilir. Meralgia parestetika rahatsızlığı, fizik tedavi uygulamaları ile zaman içerisinde iyileştirilebilir. Aynı zamanda iyileşme süreci Meralgia parestetika egzersizleri ile desteklenebilir. Bu egzersizler şöyle listelenebilir:

• Bel kaslarını güçlendiren pelvik kaldırma
• Bel bölgesindeki sinirlerin sıkışmasını azaltan esneme
• Kasları güçlendirip koordinasyon kaybını azaltan koordinasyon
• Kasların güçlenip rahatlamasını sağlayan yüzme ve su aerobik

Bu egzersizleri düzenli olarak yaptığınız zaman uyuşma ve karıncalanma ile ağrı gibi sorunları azaltabilirsiniz. Fizik tedavinin egzersizler ile desteklenmesi, hastanın iyileşme sürecine olumlu yönde katkıda bulunabilir.

Meraljia Parestetika Hakkında Sık Sorulan Sorular

Meraljia parestetika ameliyat gerektirir mi?

Meralgia parestetika hastalarının şikâyetleri arttığı zaman uzman hekimler ameliyata başvurabilir. Açık ameliyat ile uyluk ve diz yönünde bulunan sinir onarılabilir. Bu operasyon, hastanın yanma ve ağrısını azaltır. Uyuşukluğun ortadan kalkması zaman alabilir. 

Meraljia parestetika kendiliğinden geçer mi?

Bu rahatsızlık, hastanın sağlık öyküsüne uygun bir tedavi planı ile iyileştirilebilir. Kortizol enjeksiyon ile iltihap azaltılıp ciltte oluşan ağırlık hafifletilebilir. Hamilelik, aşırı kilo ve dar kıyafetlerden uzak durarak rahatsızlığın geçmesini sağlayabilirsiniz. Bu hastalık, doğru tedavi planı ve doktorun verdiği önerilere uyarak geçebilir.

Hangi egzersizler ağrıyı azaltır?

Bel ve bacak bölgesinin esnetilmesi, sinirlerin gevşeyip ağrının hafiflemesini sağlayabilir. Bacaklarınızı çaprazlayarak ya da uzatarak gerçekleştirebilirsiniz. Ayak parmaklarınıza doğru eğilmek, bel ve sırt bölgenizin esnemesini sağlayabilir. Kasları güçlendirmek basıyı azaltabileceği için ağrıların da zaman içerisinde hafiflemesine destek olabilir.

Fizik tedavi ne kadar sürede etkisini gösterir?

Fizik tedavi süreci için net bir süre belirtilmese de hastanın şikâyetlerine göre şekillenebilir. Geçmiş sağlık öyküsünün belirleyici olduğu bu süreç, hasta ve doktor iş birliği ile kısa sürede etkisini gösterebilir. Ayrıca doktorun öngördüğü doğru tedavi yaklaşımları ve egzersizler ile hasta sağlığına kavuşabilir.  

Günlük aktivitelerde nelere dikkat edilmeli?

Meralgia parestetika hastalarının ağır kaldırma ve uzun yürüyüşlerden kaçınması gerekebilir. Uzun süre ayakta duran kişilerin ağrısı şiddetlenebilir. Hastaların günlük hayatında dikkat etmesi gerekenler içerisinde; bol kıyafetler giymek, kilo kontrolü yapmak, ağır ve sıkı kemer kullanımından kaçınmak gibi birçok faktör yer alır.

Memorial Tıbbi Yayın Kurulu tarafından hazırlanmıştır.